| ¿QUÉ
SE ENTIENDE POR EDUCACIÓN EN EL DIABÉTICO? |
Como
sabemos el tratamiento de la diabetes tiene como objetivos, la corrección
de la alteración metabólica, de los hidratos de carbono, proteínas
y lípidos, la adecuación del peso corporal y por tanto del estado
nutricional, especialmente en los pacientes obesos y desnutridos y la prevención
de las complicaciones crónicas. Además el tratamiento pretende
que el diabético lleve una vida lo más normas posible. Todos
estos objetivos se logran con la EDUCACIÓN DIABETOLOGICA, adaptadas
a las posibilidades de cada paciente, la misma que deberá ser prioritaria
para que el tratamiento de la enfermedad se cumpla de acuerdo a la prescripción
realizada.
La educación según la Asociación Panamericana de Diabetes,
es un derecho que tiene todo paciente diabético y que debe ser considerada
parte de la atención médica tanto de los sistemas de Salud estatales
como privados.
| ¿QUÉ
IMPORTANCIA LE DAMOS A LA EDUCACIÓN EN EL DIABÉTICO? |
Numerosas
investigaciones señalan la importancia de acción pedagógica
aplicada al paciente diabético entendida en términos integrales
y con el apoyo de nuevas técnicas dotadas de un enfoque psico-educacional.
Dentro de los estudios realizados por Miller. Moffitt y Davidson, se pudo
comprobar la eficacia que tienen los programas educativos, los que se traducen
en la disminución de los episodios de cetoacidosis y en un menor número
de hospitalizaciones, para este fin el diabético necesita tener conocimientos
básicos sobre la etiología, fisiopatología de la enfermedad,
sobre el significado de los síntomas y ser capaz de determinar la glucosuria,
acetonuria y el perfil glicémico (dosificación de glicemias
con tiras reactivas a distintas horas del día). También debe
saber reconocer las hipoglicemias y adquirir nociones generales sobre la aplicación
de complicaciones vasculares, neurológicas y el cuidado de los pies.
Todo ello
se conseguirá cuando el médico, logre que el paciente tome conciencia
de su estado, asumiendo este personalmente la responsabilidad que le corresponde
en el autocontrol y el cumplimento del tratamiento.
El autocuidado es difícil de conseguir en países en vías
de desarrollo, debido al elevado costo de estos métodos y a la idiosincrasia
de la población, que en el contexto general, muchas veces no le interesa
o ni siquiera conoce la patología de padece.
| ¿CUÁL
ES LA METODOLOGÍA QUE SE UTILIZA PARA LOGRAR UN CAMBIO DE ACTITUD
DEL DIABÉTICO, FRENTE A SU ENFERMEDAD? |
Se
puede emplear la educación individual y en grupo, ambas complementarias
de un mismo valor. En la práctica en la Unidad de Diabetes y Nutrición
del Hospital San Juan de Dios, se lograrán resultados satisfactorios,
mediante actividades educativas participativas, las que se imparten a grupos
de pacientes como también individualmente durante el control médico
por el equipo de salud.
Según señalan los expertos en pedagogía en salud existen
tres modelos de comunicación utilizados en programas educativos. Ellos
son a través de la difusión, integración y transacción.
| ¿EN
QUÉ MOMENTO SE DEBE EDUCAR AL PACIENTE DIABÉTICO? |
Algunos
investigadores señalan que una vez que el paciente conoce el diagnóstico
de la enfermedad presenta diversas etapas de cambios psicológicos,
que son una expresión de la enfermedad y que varían de un paciente
a otro. Se describen cuatro periodos por los que suele cursar el paciente:
el primero es la negación del enfermo a ser diabético; el segundo
es de rebeldías, donde el sujeto está conciente de ser portador
de la enfermedad, pero se siente aislado y angustiado, en el tercero el diabético
se lamenta de ser dependiente de los medicamentos y la dietoterápia
y finalmente en la cuarta etapa el individuo acepta la situación, disminuye
su dependencia al equipo se salud y adquiere mayor seguridad y confianza en
sí mismo. La evolución de estas etapas es inestable y pueden
observarse retrocesos y progresos durante la enfermedad; de acuerdo a las
fases evolutivas se debe brindar la educación correspondiente.
| ¿QUIÉNES
DEBEN EDUCAR A LOS DIABÉTICOS? |
En
la educación del diabético es necesaria la participación
de un grupo de profesionales de la salud, quienes serán responsables
de que el paciente tome conciencia de su enfermedad y de la importancia que
tiene la educación. Esta debe ser programada y en ella pueden participar
entre otros: el educador sanitario, el psicólogo, el médico,
la nutricionista, la enfermera y pacientes monitores especialmente entrenados.
